DENTAL PROFESSIONAL GUIDE

リドカインクリームの歯科での使い方と製品比較
【歯科医師向け】

歯科用表面麻酔の基礎から製品選びのポイント・美容施術前処置まで体系的に解説します

監修：Medixor編集部 / 対象：歯科医師

この記事でわかること

リドカイン（Lidocaine）はアミド型局所麻酔薬の代表格であり、神経細胞膜のナトリウムチャネルを可逆的に遮断することで痛覚伝達を抑制します。クリーム・軟膏剤として粘膜や皮膚に塗布した場合、表層の神経終末に作用し、注射針の刺入痛や処置時の不快感を軽減します。歯科では注射前の口腔粘膜麻酔薬として古くから使用されており、患者の治療受容性向上に大きく貢献してきた薬剤です。

リドカインクリームが担うのは「表面麻酔」であり、粘膜・皮膚表層の感覚を一時的に鈍らせるものです。浸潤麻酔（注射による深部麻酔）とは作用深度・持続時間が異なり、単独では深部処置の疼痛抑制には不十分です。両者の役割を正確に理解した上で前処置として適切に組み合わせることが、良質な診療体験の提供につながります。

※効果発現・持続時間は製品・塗布条件・個人差により異なります。

歯科における最も一般的な用途です。局所麻酔注射を行う前に口腔粘膜へ塗布することで刺入時の疼痛を軽減します。特に針恐怖症の患者や小児の治療受容性改善に有効であり、患者満足度向上・リピート率改善の観点からも重要な前処置です。

歯周処置（スケーリング・ルートプレーニング）や印象採得時に咽頭反射が強い患者へのリドカインクリーム塗布は、不快感を軽減し処置の精度向上にも貢献します。口蓋・咽頭後壁への少量塗布で反射が抑制されるケースも多く、患者への配慮として取り入れる歯科医院が増えています。

咬筋ボツリヌス治療や口唇・口周りへのヒアルロン酸フィラー注入を行う際にも、リドカインクリームは前処置として有効です。施術部位の皮膚・粘膜へ塗布し15〜20分待機することで、針刺入時の疼痛が軽減され患者の体動抑制にも寄与します。

正しい手順で使用することで効果を最大限に引き出せます。特に乾燥と待機時間の管理が麻酔効果の鍵です。

リドカインクリームは製品によって濃度が大きく異なります。濃度が高いほど麻酔の深達性・速効性が増しますが、塗布量の管理もより慎重に行う必要があります。

特に高濃度製品の使用においては、以下の点を必ず確認してください。

日本国内では高濃度リドカインクリーム（10%製品など）の市販品は限られています。歯科医師・医師が業務用途で使用する場合、海外メーカーからの輸入代行サービスを通じて調達するケースが一般的です。医療機関による未承認薬の輸入は一定の条件のもとで認められており、医療従事者としての責任において使用することが前提となります。

Medixorはリドカインクリームをはじめとする美容医療薬剤を医療従事者専用の会員制サービスとして取り扱っています。会員登録の際は医師免許証・歯科医師免許証等の資格証を確認しており、個人使用目的の登録はお断りしています。

リドカインクリームは、患者さんの注射時の痛みや不安を和らげるために非常に有効な表面麻酔剤です。製品によって濃度・発現速度が異なるため、診療内容や患者さんの状態に合わせて選択することが大切です。

特に美容施術（ボツリヌス・フィラー）を行う歯科医師にとっては患者満足度向上に直結する前処置薬であり、適切な製品を安定して確保することが施術クオリティの維持につながります。

禁忌や注意事項をしっかりと把握した上で、安全で患者さんに優しい歯科医療を実践しましょう。業務用製品の調達はMedixorの医療従事者専用会員制サービスをご活用ください。

本記事は歯科医師・歯科医療従事者向けの情報提供を目的としています。

使用にあたっては必ず各製品の添付文書・最新の法規制をご確認ください。